Zapalenie płuc u dzieci

3QWhMxVSd4IU14m25rSRiMAYDmD8V6.jpg
Dodano: 08:14 23 czerwca 2008
Aktualizowano: 12:16 4 lipca 2012
Źródło: www.Stomik.com www.babyonline.pl

Jedną z groźniejszych chorób, zwłaszcza dla małych dzieci, jest zapalenie płuc.

Przyczyny powstawania choroby:

Występowaniu zapalenia płuc u dzieci sprzyjają różne czynniki – przede wszystkim klimatyczne, środowiskowe i wewnątrzustrojowe. Z najczęściej występujących przyczyn wymienić można chociażby dym tytoniowy w otoczeniu dziecka, niską masę urodzeniową ciała, otyłość, sztuczne karmienie od momentu urodzenia, różne choroby – takie jak: niedokrwistość, krzywicę, skazę atopową, defekty lub niedojrzałość układu odpornościowego. Chorobę mogą wywołać m.in.: bakterie, pierwotniaki, grzyby, wirusy oddechowe.

Rodzaje zapalenia płuc:

• wywołane przez wirusy – jest to najczęstsza przyczyna zapalenia płuc; choroba zaczyna się łagodnie i podstępnie, stan dziecka jest pozornie dobry, początkowo występuje katar i suchy kaszel, gorączka na ogół jest niewielka, może natomiast wystąpić zapalenie gardła, ból głowy, wysypka; niemowlaki mogą charakterystycznie sapać;

• wywołane przez bakterie – występuje stosunkowo rzadko; występuje nagły i szybki rozwój choroby, wysoka gorączka, ból w klatce piersiowej, kaszel mokry, wilgotne rzężenie nad płucami; ponadto u chorych niemowląt można zaobserwować duszności, wciąganie międzyżebrzy, poruszanie skrzydełkami nosa;

• wywołane zarazkiem chorobotwórczym „chlamydią” – gorączka w ogóle nie występuje, a choroba może przebiegać najpierw bezobjawowo, a później przejść w zakażenie narządowe; ten rodzaj zapalenia płuc jest najtrudniejszy do zdiagnozowania; występuje głównie u niemowlaków, mogą wystąpić takie objawy jak: zapalenie spojówek, nabłonka górnych dróg oddechowych, odbytnicy, pochwy, narastający suchy kaszel, drobne rzężenia;

• wywołane zarazkiem chorobotwórczym „Mycoplasma pneumonice” – w tym przypadku chorują głównie dzieci w wieku szkolnym, choć zdarza się, że młodsze również, przebieg choroby jest nietypowy: występuje uporczywy suchy kaszel, ale bez gorączki, na ogół nie ma osłuchowych zmian nad płucami, choroba może przebiegać zarówno łagodnie, jak też i z ostrą niewydolnością oddechową;

• aspiracyjne – wywołane przez zachłyśnięcie się pokarmem, np. po karmieniu dziecka na siłę, czy też po aspiracji dymu tytoniowego;

• może też wystąpić w wyniku powikłania po odrze, ospie wietrznej lub grypie.

Rozpoznanie:

Aby rozpoznać zapalenie płuc, koniecznie należy wykonać prześwietlenie płuc. Pokaże ono jak duży obszar płuc jest zajęty przez chorobę. Na ogół im dziecko młodsze, tym większy obszar płuc jest zajęty.

Leczenie:

Niemowlęta najczęściej kieruje się do szpitala, gdzie podaje im się antybiotyki – prawie zawsze dożylnie. Podaje się też leki przeciwgorączkowe oraz rozrzedzające wydzielinę. Bardzo ważne jest, aby oklepywać plecki chorych paluszków. Ułatwia to odrywanie się wydzieliny od ścian oskrzeli. Należy to robić dłonią ułożoną na kształt łódki. Do szpitala kieruje się też wcześniaki oraz dzieci, które wymiotują i są odwodnione. Leczenie trwa na ogół 8 – 10 dni. Jeżeli choroba ma łagodny przebieg, leczenie może odbywać się w domu.

Zdarza się, że zapalenie płuc występuje już u noworodków. Dzieje się tak dlatego, że dziecko może zarazić się jeszcze w łonie matki, gdy odejdą wody płodowe, a do łona dostaną się bakterie z pochwy matki. Dziecko może też się zarazić krótko po urodzeniu, w szpitalu – w wyniku kontaktu z bakteriami chorobotwórczymi. Taki noworodek nie chce ssać, jest apatyczny, ale nie kaszle i nie gorączkuje.

Zapobieganie

Niemowlęta można zaszczepić, np. przeciwko grypie, Haemophilus influenzae oraz przeciwko zakażeniom pneumokokoami. Nie ma niestety szczepionek przeciwko zapaleniu płuc wywołanemu przez wirusy. Jak przy każdej innej chorobie, należy uważnie obserwować dziecko i nie zwlekać z wizyta u lekarza, gdy tylko wystąpią pierwsze niepokojące objawy.

Podziel się ze znajomymi